Luxace pately

Snímek z operace předních zkřížených vazů. Příklad normální (hluboké) kladky stehenní kosti.

Na snímku je šipkou zvýrazněn sval jenž znemožňuje čéšce správnou polohu v kolenním kloubu. Nejčastější příčinou je deformita stehenní kosti.

U pacientů, kteří mají jeden z vyšších stupňů luxace je velmi častým přidruženým onemocněním ruptura předního zkříženého vazu.

Proto doporučujeme včas navštívit veterinární pracoviště a poradit se o možném řešení problému.

Stupně luxace pately:

1. Habituální – pes skoro nekulhá. Čéška je v kladce stehenní kostí, ale lze ji při úplném natažení končetiny vymknout vně.
2. Habituální – občasné kulhání, pes zvedá nohu častěji. Čéška snadno vyskakuje vně a to obzvláště při rotaci končetiny, ale vždy se vrátí zpět do kladky stehenní kosti
3. Stacionární – kulhání viz. 2. stupeň. Čéška je trvale vykloubená vně (vnější luxace) či uvnitř (vnitřní luxace). Manuálně jí lze zreponovat zpět do kladky, ta je však velmi mělká.
4. Stacionární – kulhání viz. 2. stupeň, ale je vždy velmi individuální. Někteří pacienti nemusí kulhat vůbec. Čéška je trvale luxovaná mimo kladku a nelze zreponovat zpět do fyziologické polohy.

Řešení závisí na stupni luxace.

Konzervativním řešením těchto problému jsou doživotně podávaná chondroprotektiva a když je to nutné, tak léky proti bolesti.

Již druhý stupeň doporučujeme řešit chirurgickou úpravou kolenního kloubu.

Přístup a rozsah provedených korekcí je u každého pacienta individuální.

Nejčastěji provádíme:

• trochleoplastiku (prohloubení kladky stehenní kosti)
• plastiku kloubního pouzdra
• přenesení (transpozici) drsnatiny holenní kosti